Al començament del turbulent curs escolar 2020-21, els funcionaris de Missouri van fer una gran aposta: van reservar aproximadament 1 milió de proves ràpides de Covid per a les escoles K-12 de l'estat, amb l'esperança d'identificar ràpidament estudiants o professors malalts.
L'administració de Trump ha gastat 760 milions de dòlars per comprar 150 milions de proves d'antígens de resposta ràpida als laboratoris Abbott, dels quals 1,75 milions es van assignar a Missouri i va dir als estats que les utilitzessin com creguessin oportú.Gairebé 400 districtes escolars públics i privats de Missouri van sol·licitar.A partir d'entrevistes amb funcionaris de l'escola i de documents obtinguts per Kaiser Health News en resposta a una sol·licitud de registre públic, donada l'oferta limitada, cada persona només es pot provar una vegada.
Un pla ambiciós va ser vigorós des del principi.Les proves s'utilitzen poques vegades;segons les dades estatals actualitzades a principis de juny, l'escola va informar que només se'n van utilitzar 32.300.
Els esforços de Missouri són una finestra a la complexitat de les proves de Covid a les escoles K-12, fins i tot abans de l'esclat de la variant delta altament estesa del coronavirus.
La propagació de les mutacions delta ha submergit les comunitats en una lluita emocional sobre com tornar els nens (la majoria dels quals no estan vacunats) de manera segura a les aules, especialment en un estat com Missouri, que ha estat objecte d'alts nivells d'antipatia per portar màscares.I baixes taxes de vacunació.A mesura que comença el curs, les escoles han de tornar a sospesar les proves i altres estratègies per limitar la propagació de Covid-19; és possible que no hi hagi un gran nombre de kits de proves disponibles.
Els educadors de Missouri van descriure la prova que va començar a l'octubre com una benedicció per eradicar els infectats i donar tranquil·litat als professors.Però segons les entrevistes i els documents obtinguts per KHN, els seus reptes logístics es van fer evidents ràpidament.Desenes d'escoles o districtes que han sol·licitat proves ràpides només han enumerat un professional de la salut per gestionar-les.El pla inicial de proves ràpides caduca en sis mesos, de manera que els funcionaris es resisteixen a demanar massa.Algunes persones es preocupen que la prova produeixi resultats inexactes o que la realització de proves de camp en persones amb símptomes de Covid pugui propagar la infecció.
Kelly Garrett, directora executiva de KIPP St. Louis, una escola charter amb 2.800 estudiants i 300 professors, va dir que "estem molt preocupats" que els nens malalts estiguin al campus.Els alumnes de primària van tornar al novembre.Reserva 120 proves per a situacions d'"emergència".
Una escola charter a Kansas City espera portar el director de l'escola, Robert Milner, a transportar desenes de proves de tornada a l'estat.Va dir: "Una escola sense infermeres ni cap tipus de personal mèdic al lloc, no és tan senzill."Milner va dir que l'escola va poder alleujar el Covid-19 mitjançant mesures com controls de temperatura, requisits de màscares, mantenir la distància física i fins i tot retirar l'assecador d'aire al bany.A més, "Tinc altres opcions per enviar la meva família a" la comunitat per fer proves.
La directora de les escoles públiques, Lyndel Whittle, va escriure en una sol·licitud d'examen per a un districte escolar: "No tenim cap pla, ni la nostra feina.Hem de fer aquest examen per a tothom".El districte d'Iberia RV es troba en el seu L'aplicació d'octubre requereix 100 proves ràpides, que són suficients per oferir-ne una per cada membre del personal.
Quan l'any passat es van fer evidents les limitacions de l'ensenyament a distància, els funcionaris van exigir tornar a l'escola.El governador Mike Parson va dir una vegada que els nens inevitablement tindran el virus a l'escola, però "el superaran".Ara, encara que el nombre de casos infantils de Covid augmenta a causa de la variant delta, totes les regions del país augmenten.Com més s'enfronten a la pressió per reprendre l'ensenyament a l'aula a temps complet.
Els experts diuen que, malgrat les grans inversions en proves ràpides d'antígens, les escoles K-12 solen tenir proves limitades.Recentment, l'administració de Biden va destinar 10.000 milions de dòlars nord-americans a través del programa de rescat dels EUA per augmentar la detecció rutinària de Covid a les escoles, inclosos els 185 milions dels EUA per a Missouri.
Missouri està desenvolupant un pla perquè les escoles K-12 analitzin regularment persones asimptomàtiques sota un contracte amb l'empresa de biotecnologia Ginkgo Bioworks, que proporciona materials de prova, formació i personal.La portaveu del Departament de Salut i Serveis per a la Gent Gran, Lisa Cox, va dir que a mitjans d'agost només 19 agències havien expressat interès.
A diferència de la prova Covid, que utilitza tecnologia de reacció en cadena de la polimerasa, que pot trigar diversos dies a proporcionar resultats, la prova ràpida d'antigen pot retornar resultats en pocs minuts.La compensació: la investigació demostra que no són gaire precises.
No obstant això, per a Harley Russell, presidenta de l'Associació de professors de l'estat de Missouri i professora de Jackson High School, la prova ràpida és un alleujament i espera que puguin fer la prova abans.La seva àrea, Jackson R-2, la va sol·licitar al desembre i va començar a utilitzar-la al gener, uns mesos després de la reobertura de l'escola.
"La línia de temps és massa difícil.Va dir que no podem provar ràpidament els estudiants que creiem que poden tenir Covid-19."Alguns d'ells acaben de ser posats en quarantena.
“Al final, crec que hi ha un cert grau d'ansietat durant tot el procés perquè estem cara a cara.No hem suspès les classes", va dir Russell, que ha de portar mascaretes a la seva aula."Les proves només et donen control sobre coses que no pots controlar".
Allison Dolak, directora de Immanuel Lutheran Church & School a Wentzville, va dir que la petita escola parroquial té una manera de provar ràpidament els estudiants i el personal per a Covid, però requereix enginy.
"Si no tinguéssim aquestes proves, molts nens haurien d'aprendre en línia", va dir.De vegades, l'escola St. Louis dels suburbis havia de trucar als pares com a infermeres per gestionar-los.Dolac fins i tot en va gestionar ell mateix a l'aparcament.Les dades estatals a principis de juny mostren que l'escola ha rebut 200 proves i ha utilitzat 132 vegades.No cal que estigui blindat.
Segons l'aplicació obtinguda per KHN, moltes escoles van declarar que només tenen la intenció de provar el personal.Missouri inicialment va ordenar a les escoles que utilitzessin la prova ràpida d'Abbott per a persones amb símptomes, cosa que va restringir encara més les proves.
Es pot dir que algunes de les raons de les proves limitades no són dolentes a les entrevistes, els educadors van dir que controlen les infeccions mitjançant la detecció de símptomes i requerint màscares.Actualment, l'estat de Missouri autoritza les proves per a persones amb i sense símptomes.
"En el camp de K-12, realment no hi ha tantes proves", va dir la doctora Tina Tan, professora de pediatria a la Feinberg School of Medicine de la Northwestern University."El que és més important, els nens són examinats per detectar símptomes abans d'anar a l'escola, i si presenten símptomes, se'ls farà la prova".
Segons les dades del tauler de control estatal autoinformades de l'escola, a principis de juny, almenys 64 escoles i districtes que s'han provat no han realitzat cap prova.
Segons entrevistes i documents obtinguts per KHN, altres aspirants no van seguir les seves ordres o van decidir no fer la prova.
Un és l'àrea de Maplewood Richmond Heights al comtat de St. Louis, que allunya la gent de l'escola per fer proves.
"Tot i que la prova d'antigen és bona, hi ha alguns falsos negatius", va dir Vince Estrada, el director de serveis d'estudiants, en un correu electrònic."Per exemple, si els estudiants han estat en contacte amb pacients amb COVID-19 i els resultats de les proves d'antigen a l'escola són negatius, encara els demanarem que facin proves de PCR".Va dir que la disponibilitat d'espais de proves i d'infermeres també són problemes.
Molly Ticknor, directora executiva de Show-Me School-based Health Alliance a Missouri, va dir: "Molts dels nostres districtes escolars no tenen la capacitat d'emmagatzemar i gestionar les proves".
Shirley Weldon, administradora del Centre de Salut del Comtat de Livingston al nord-oest de Missouri, va dir que l'agència de salut pública va provar el personal a les escoles públiques i privades del comtat."Cap escola està disposada a suportar això per si sola", va dir."Són com, oh Déu, no".
Weldon, una infermera titulada, va dir que després del curs escolar, va enviar "moltes" proves no utilitzades, tot i que n'havia reordenat algunes per oferir proves ràpides al públic.
El portaveu del Departament de Salut de l'Estat, Cox, va dir que a mitjans d'agost, l'estat havia recuperat 139.000 proves no utilitzades de les escoles K-12.
Cox va dir que les proves retirades es redistribuiran (la vida útil de la prova ràpida d'antigen d'Abbott s'ha ampliat a un any), però els funcionaris no han fet un seguiment de quantes.Les escoles no estan obligades a informar al govern estatal del nombre de proves d'antigen caducades.
Mallory McGowin, portaveu del Departament d'Estat d'Educació Primària i Secundària, va dir: "Per descomptat, alguns exàmens han caducat".
Els funcionaris sanitaris també van realitzar proves ràpides en llocs com ara centres d'atenció de llarga durada, hospitals i presons.A mitjans d'agost, l'estat ha distribuït 1,5 milions dels 1,75 milions de proves d'antigen obtingudes del govern federal.Després de tenir en compte les proves no utilitzades per les escoles de K-12, fins al 17 d'agost, l'estat els havia enviat 131.800 proves."Aviat es va fer evident", va dir Cox, "les proves que vam llançar estaven infrautilitzades".
Quan se li va preguntar si l'escola és capaç de fer front a l'examen, McGowan va dir que tenir aquests recursos és una "oportunitat real" i un "repte real".Però "a nivell local, només hi ha molta gent que pot ajudar amb l'acord de Covid", va dir.
La doctora Yvonne Maldonado, cap del Departament de Malalties Infeccioses Pediàtriques de la Universitat de Stanford, va dir que les noves proves de coronavirus de l'escola podrien tenir un "impacte significatiu".Tanmateix, les estratègies més importants per limitar la transmissió són cobrir, augmentar la ventilació i vacunar més persones.
Rachana Pradhan és periodista de Kaiser Health News.Va informar sobre una àmplia gamma de decisions de polítiques nacionals de salut i el seu impacte en els nord-americans quotidians.
Hora de publicació: 30-agost-2021