Els científics solen aconsellar no fer proves d'anticossos després de la vacunació.Però per a algunes persones això té sentit.
Ara que desenes de milions de nord-americans estan vacunats contra el coronavirus, molta gent vol saber: tinc prou anticossos per protegir-me?
Per a la majoria de la gent, la resposta és sí.Això no ha aturat l'afluència de documents locals en caixa per a proves d'anticossos.Però per obtenir una resposta fiable de la prova, la persona vacunada s'ha de sotmetre a un tipus de prova específic en el moment adequat.
Feu una prova prematura o confieu en una prova que cerqui l'anticossos equivocat, cosa que és massa fàcil tenint en compte la vertiginosa varietat de proves disponibles actualment, podeu pensar que encara sou vulnerable quan no en teniu.
De fet, els científics prefereixen que les persones vacunades normals no es sotmetin a cap prova d'anticossos, perquè això és innecessari.En assaigs clínics, la vacuna amb llicència dels EUA va provocar una forta resposta d'anticossos en gairebé tots els participants.
"La majoria de la gent ni tan sols hauria de preocupar-se per això", va dir Akiko Iwasaki, immunòleg de la Universitat de Yale.
Però les proves d'anticossos són essencials per a les persones amb sistemes immunològics debilitats o per a aquelles que prenen determinats medicaments: aquesta àmplia categoria inclou milions de persones que reben donacions d'òrgans, pateixen certs càncers de sang o prenen esteroides o altres sistemes immunitaris supressors.Persones amb drogues.Cada vegada hi ha més evidències que una gran proporció d'aquestes persones no desenvoluparan una resposta d'anticossos adequada després de la vacunació.
Si t'has de provar, o només vols fer-te la prova, aleshores fer la prova adequada és essencial, el doctor Iwasaki va dir: "Estic una mica dubtant a recomanar a tothom que es faci la prova, perquè tret que entenguin realment el paper de la prova. , la gent Pot creure erròniament que no s'han produït anticossos".
En els primers dies de la pandèmia, moltes proves comercials tenien com a objectiu trobar anticossos contra la proteïna del coronavirus anomenada nucleocàpsida o N, perquè aquests anticossos són abundants a la sang després de la infecció.
Però aquests anticossos no són tan forts com els necessaris per prevenir les infeccions víriques i la seva durada no és tan llarga.Més important encara, els anticossos contra la proteïna N no són produïts per vacunes autoritzades pels Estats Units;en canvi, aquestes vacunes provoquen anticossos contra una altra proteïna (anomenades espigues) situada a la superfície del virus.
Si les persones que mai s'han infectat amb la vacuna són vacunades i després es fan proves d'anticossos contra la proteïna N en comptes d'anticossos contra els pics, és possible que es trobin malament.
David Lat, un escriptor jurídic de 46 anys a Manhattan que va ser hospitalitzat per Covid-19 durant tres setmanes el març del 2020, va registrar la major part de la seva malaltia i recuperació a Twitter.
L'any següent, el Sr. Rattle va ser provat d'anticossos moltes vegades, per exemple, quan va anar a veure un pneumòleg o cardiòleg per fer un seguiment, o quan donava plasma.El seu nivell d'anticossos va ser alt el juny del 2020, però va disminuir constantment en els mesos següents.
Rattle va recordar recentment que aquest descens "no em preocupa"."M'han dit que desapareixeran de manera natural, però estic content de mantenir una actitud positiva".
Des del 22 de març d'enguany, el Sr. Lat està totalment vacunat.Però la prova d'anticossos realitzada pel seu cardiòleg el 21 d'abril amb prou feines va ser positiva.El senyor Rattle va quedar sorprès: "Vaig pensar que després d'un mes de vacunació, els meus anticossos esclatarien".
El Sr. Rattle va recórrer a Twitter per obtenir una explicació.Florian Krammer, immunòleg de la Icahn School of Medicine de Mount Sinai a Nova York, va respondre preguntant-se quin tipus de prova feia servir el Sr. Rattle."Va ser llavors quan vaig veure els detalls de la prova", va dir el Sr. Rattle.Es va adonar que es tractava d'una prova d'anticossos de proteïna N, no d'anticossos contra pics.
"Sembla que, per defecte, només et donen nucleocàpsida", va dir el Sr. Rattle."Mai vaig pensar en demanar-ne un de diferent".
El maig d'aquest any, l'Administració d'Aliments i Medicaments dels EUA va aconsellar no utilitzar proves d'anticossos per avaluar la immunitat, una decisió que va atreure les crítiques d'alguns científics, i només va proporcionar informació bàsica sobre la prova als proveïdors d'atenció mèdica.Molts metges encara no coneixen la diferència entre les proves d'anticossos o el fet que aquestes proves només mesuren una forma d'immunitat al virus.
Normalment, les proves ràpides disponibles proporcionaran resultats sí-no i poden perdre nivells baixos d'anticossos.Un cert tipus de prova de laboratori, anomenada prova Elisa, pot fer una estimació semicuantitativa dels anticossos de proteïnes de punta.
També és important esperar almenys dues setmanes per a la prova després de la segona injecció de la vacuna Pfizer-BioNTech o Moderna, quan els nivells d'anticossos augmentaran fins a un nivell suficient per a la detecció.Per a algunes persones que reben la vacuna de Johnson & Johnson, aquest període pot durar fins a quatre setmanes.
"Aquest és el moment, l'antigen i la sensibilitat de la prova; tots són molt importants", va dir el doctor Iwasaki.
Al novembre, l'Organització Mundial de la Salut va establir estàndards de prova d'anticossos per permetre la comparació de diferents proves."Ara hi ha moltes proves bones", va dir el doctor Kramer."A poc a poc, tots aquests fabricants, tots aquests llocs que els dirigeixen s'estan adaptant a les unitats internacionals".
La doctora Dorry Segev, cirurgià de trasplantament i investigador de la Universitat Johns Hopkins, va assenyalar que els anticossos són només un aspecte de la immunitat: "Succeeixen moltes coses sota la superfície que les proves d'anticossos no poden mesurar directament".El cos encara manté l'anomenada immunitat cel·lular, que és Una complexa xarxa de defensors també respondrà als intrusos.
Va dir, però, per a les persones que s'han vacunat però tenen un sistema immunitari debilitat, pot ser útil saber que la protecció contra el virus no és el que hauria de ser.Per exemple, un pacient trasplantat amb nivells baixos d'anticossos pot utilitzar els resultats de les proves per convèncer un empresari que hauria de continuar treballant de forma remota.
El senyor Rattle no va buscar una altra prova.Malgrat els resultats de les seves proves, només saber que és probable que la vacuna torni a augmentar els seus anticossos és suficient per tranquil·litzar-lo: "Crec que la vacuna és efectiva".
Hora de publicació: 23-juny-2021