Els legisladors demòcrates van expressar la seva preocupació per les possibles diferències racials en les lectures dels oxímetres de pols (anomenant-ho un problema de "vida o mort") dos mesos després que l'Administració de Medicaments i Aliments dels Estats Units (FDA) emetia divendres un avís públic sobre aquests dispositius.Reconèixer les seves "limitacions".
Per primera vegada en dècades, els investigadors han descobert possibles imprecisions en utilitzar el dispositiu per part de persones de color, i una sèrie de nous estudis han produït noves dades que destaquen el problema i han emès un avís mesos després.Recentment, investigadors de la Universitat de Michigan van publicar una carta al número de desembre de 2020 del New England Journal of Medicine i van trobar que la probabilitat de perdre la hipoxèmia amb un oxímetre era tres vegades superior a la dels pacients negres.
"Tingueu en compte que molts factors poden afectar la precisió de les lectures de l'oxímetre de pols, com ara la mala circulació, la pigmentació de la pell, el gruix de la pell, la temperatura de la pell, el consum de tabac actual i l'ús d'esmalt d'ungles", va llegir l'advertència de la FDA.
No esmenta explícitament les diferències ètniques en la precisió de l'equip, que poden decebre els metges i els pacients que intenten cridar l'atenció sobre el problema.
"Val la pena assenyalar que el terme "raça" o "raça" no s'esmenta a les comunicacions de la FDA", va dir Thomas Valley, metge de cures intensives pulmonars i autor de la carta NEJM."Al mateix temps, vam trobar que hi ha una diferència entre els pacients blancs i negres.No sabem per què hi ha tanta diferència, creiem que és el color de la pell".
Durant la pandèmia de la Covid-19, els oxímetres de pols utilitzats per mesurar els nivells d'oxigen s'han convertit en una eina clínica especialment útil perquè el virus interfereix amb la capacitat natural del cos per processar l'oxigen.Als hospitals, l'equip juga un paper vital en la presa de decisions sobre l'atenció al pacient.A finals de la primavera passada, després que diversos professionals van suggerir que podria ser útil mantenir el dispositiu a casa (per exemple, de la mateixa manera que la gent podria voler mantenir un termòmetre a un botiquín), va començar la versió domèstica del dispositiu. sortir volant de les prestatgeries a les farmàcies i Amazon i altres llocs en línia ràpidament es va esgotar.
No obstant això, el document del desembre passat (i les seves referències a una sèrie d'estudis anteriors que documentaven el mateix problema, inclosos els articles publicats el 2005) van sorprendre els investigadors i els metges, que van dir que no van obtenir la substància per conèixer el problema.Frustrat per la resolució sexual.15 anys.
Utibe Essien, professor assistent de medicina a la Facultat de Medicina de la Universitat de Pittsburgh, va dir: "No em puc creure la precisió d'aquest nombre, i confiar en dispositius que puguin esbiaixar determinats grups de persones és realment inquietant". a principis d'aquest mes.
En resposta a aquestes preocupacions, William Maisel, director de l'Oficina d'Avaluació i Qualitat del Producte del Centre d'Equip i Salut Radiològica de la FDA, va dir a STAT que l'agència està revisant les dades disponibles i considerant més investigacions si cal.Va dir que la FDA confia que els oxímetres d'hospitals tenen un alt grau de precisió, però va afegir que per als dispositius venuts en línia i a les farmàcies, això pot no ser correcte, i l'agència no ho ha revisat ni aprovat.
Michael Schuddin, pneumòleg de la Universitat Estatal de Michigan i autor de la carta del NEJM, va dir que està satisfet que la FDA hagi subratllat en la seva declaració la importància de no dependre massa dels oxímetres de pols per prendre decisions mèdiques.No obstant això, ha afegit que creu que no esmentar explícitament la raça és una "oportunitat perduda".
Va dir: "Ateses les limitacions d'aquest article, sospito que la FDA vol estar atenta a la seva informació sobre les diferències racials en la precisió del pulsioxímetre i centrar-se més en el tema de la precisió del pulsioxímetre".
Erin és periodista de tecnologia sanitària a Califòrnia i coautora del butlletí STAT Health Tech.
Statnews, estem fent treball infantil ara?La biologia i la física s'ensenyen a classes superiors a l'escola primària, però sembla que l'autor d'aquest article no coneix biologia i física.
Com va suggerir un comentarista, és bo que l'autor editi l'article de "cos productor d'oxigen" a "cos productor d'oxigen".
La llum és bloquejada/absorbida pel pigment.El color que veus a la pintura és el color que reflecteix la pintura.Per tant, el que veus és negre, el que significa que els colors primaris de l'espectre de reflexió no són colors primaris.Blanc, tots els colors es reflecteixen.L'oxímetre funciona sota la llum, de manera que es veu molt afectat per la llum bloquejada/absorbida.
Sembla que els autors d'aquest article encara no han rebut biologia i física, per tant només han de tenir una formació bàsica.Com que el batxillerat i el batxillerat són cursos obligatoris, ensenyant biologia i física, ens pot ajudar a pensar si hem de dedicar-nos al treball infantil aquí, perquè els nens de primària puguin escriure aquest article.Tenim el consentiment dels nostres pares?
La mesura d'oxigen als dits utilitza llum infraroja per detectar la saturació d'oxigen, perquè l'hemoglobina oxidada absorbeix més llum infraroja.SO: basat en la detecció de llum, aquest dispositiu és menys efectiu per a persones amb pell més fosca.Això se sap des de fa més de 20 anys, però no s'han pres mesures per adaptar-se.La FDA hauria d'indicar-ho clarament, la qual cosa pot estimular el desenvolupament dels mesuradors d'oxigen (de dits), perquè el DOES funciona millor per a les persones de pell fosca.El "prejudici racial" en el títol d'aquest article és una expressió de color d'un defecte molt transparent (juego de paraules).
Autor, em fa vergonya la teva divisió racial augmentada.El vostre article redueix la qualitat de statnews.Tanmateix, en aquell moment no estaveu sols a fer això a statnews.Potser la qualitat de les notícies estadístiques està disminuint.
Quan es van aturar les coses racials del Partit Liberal quan es va tornar boig?Oxímetre de carrera?És com el covid-19 racista.El liberalisme és una malaltia mental perillosa.No, els liberals certament no són racistes.Tracten a tothom per igual.Odien a tothom legalment als Estats Units.
L'oxímetre utilitza un feix de llum per mesurar l'oxigen.Si teniu algun objecte que bloquegi la llum (com ara pintura, esmalt d'ungles, etc.), el feix de llum es veurà afectat.Una mica de sentit comú més que de prejudicis racials.
Els metges ignorants que comenten els prejudicis racials són estúpids.Les lleis de la física són cegues a la raça i es regeixen per les lleis de la física.Quan el professor/professor ensenya els coneixements bàsics de propagació, difracció i absorció de la llum, sembla que està dormint a classe.No vull que un metge estúpid com ell em tracti.
L'autor hauria de fer moltes investigacions sobre com funciona l'oxímetre, no una conspiració racial.
El grau de melanització de la pell i el llit de les ungles d'una persona té un paper fisiològic en l'absorció i transmissió de la llum?Recordo que un article recent publicat a NEJM (New England Journal of Medicine) va plantejar aquesta pregunta.Com a persona orientada a la ciència i com a metge en exercici, agraeixo la consideració de qualsevol punt de vista i coneixement que em pugui ajudar a avaluar els pacients.La meva primera consideració és que la possibilitat de lectures d'oximetre de pols es veurà afectada pel nivell o la intensitat de melanina a la pell i les ungles.Això és biologia i física!L'absorció de la llum ultraviolada a través de la pell i com afecta la producció i el metabolisme de la vitamina D a la pell il·lustra encara més aquest punt.La melanina pot reduir l'absorció de la llum UVB a la pell!És important entendre i entendre això.
No tota la ciència és "racista"!A menys que i fins que hàgim llegit, estudiat i estudiat "Ciència", hauríem de tenir molta cura de no treure conclusions equivocades!
Hora de publicació: Mar-03-2021